【健康科普】科学母乳喂养，缓解产后乳胀

【健康科普】科学母乳喂养，缓解产后乳胀

妇产科 王丹

经过漫长的十月怀胎，一朝分娩之后，妈妈的乳房每一天都在升级变化（特别是产后第一周里），同时新手妈妈们也将迎来新的挑战——产后乳胀。它主要是由于产妇缺乏哺乳知识、宝宝吸吮不及时，或乳腺管不通畅，导致乳汁无法顺畅排出，进而在乳房内淤积形成硬块，其症状主要包括胸部胀痛、红肿和拒按等。

产后乳胀，不仅会对产妇的心理造成影响，还可能干扰到宝宝的喂养。若不及时干预，可能引发乳房硬结、发热，严重者甚至会发展为乳腺炎。所以，开奶要顺应妈妈和宝宝的变化，不断调整每天的哺乳重点，才能最大限度缓解生理性乳胀带来的胀痛，确保后续奶量快速增长。那么问题来了，怎么做才能奶多还不引发胀痛呢？

产后第一天：此时的泌乳量虽然少到可能挤不出来，不够宝宝连续吞咽，但其营养价值超高；乳汁很粘稠，此时不吃出来过两天可能就更难吃通了，所以每次宝宝醒来时，都要抓住机会喂一次。在喂奶时孩子啯奶不仅刺激乳头，从而刺激脑垂体分泌乳汁，同时可能还有腹部的宫缩疼痛，这是子宫在努力恢复原来的状态，妈妈不必担心。如果没有早吸吮，添加配方奶，越不喂，泌乳延迟越久。

产后第二天：挤乳头可看到小奶滴，宝宝可以有几口连续吞咽了；乳汁仍然粘稠，要抓住每次喂奶机会。乳头吃破可以选用功效型乳头霜，注意不要与其他类型的乳头霜混淆，不会喂可以请教护士，否则第三天要胀成“石头”。

产后第三天：乳房开始胀、热、水肿，泌乳多了却难移出。哺乳前揉软乳晕，温敷1分钟诱发奶阵，哺乳后冷敷20分钟消肿，禁止热敷和冰敷。可以说，在宝宝出生的第三天，让宝宝吃到奶是喂饱宝宝的关键！

产后第四至五天：随着乳房继续肿胀，按需哺乳后如果乳晕至乳房体中部变软，中部根部不能彻底变软的话，不用增加冷敷、不用特意排奶，这是正常的现象。但如果比昨天更肿、更痛、更硬了，请立即延长冷敷时长至每次30分钟，并找医护人员指导排奶和排查移出效率低的原因。严禁大幅度、大力度地晃动、揉捏乳房，这两天乳房很可能会又胀又热，虽然不舒服，但却是个好事，这是乳腺在发育，腺泡在增多，“母乳工厂”在猛扩产能。经过产后3~5天的生理性乳胀期，产能扩大完毕，就能跟得上宝宝逐渐增大的胃口啦。

产后第六至七天：如果前面几天都做对了，那么这两天的奶量应该明显变多了，宝宝可有长达半分钟的连续吞咽，乳房肿胀开始消退，哺乳后乳房体中部也能变软了。

总之，正确的喂养习惯和适当的护理措施能够有效缓解乳房胀痛，帮助宝妈将乳房排空，加快乳汁分泌，保证乳腺管通畅，同时保证宝宝获得充分的营养。如果乳房胀痛持续严重或伴有发热、乳腺红肿等症状，建议及时就医寻求专业帮助。

来源：敦化市中医院

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