【每日一穴】之“天鼎穴”

【每日一穴】之“天鼎穴”

牟宇

【天鼎穴】

理气化痰、清咽利膈

天鼎，经穴名，出自《针灸甲乙经》，属于手阳明大肠经。天，头面、皮部也，鼎，炉鼎也，天鼎名意指大肠经经水受热气化并上行于头部。此穴在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，扶突穴与缺盆连线中点，主要用于治疗暴喑气哽、咽喉肿痛、吞咽困难、瘰疬、瘿气等症。

【腧穴释义】

天鼎。天，头面、皮部也。鼎，炉鼎也。该穴名意指大肠经经水受热气化并上行于天。本穴物质为巨骨穴传来的地部经水，至本穴后，受心部外传之热水液蒸发并上行于天，如鼎内之水被加热一般，故名。

天顶、天盖。天，指穴内气血所处的部位或运行的方向。顶，支撑也。盖，外盖也。天顶、天盖名意皆指穴内物质为气化之气，对天起支撑或护盖作用。本穴物质为气化后上行于天的阳热之气，阳气的存在，既是对皮部的支撑也是对皮下之物的护盖，故名。

天项。天，指穴内气血所处的部位或运行的方向。项，指穴所处的部位。天项名意指本穴的阳热之气从项部上行天部。

【取穴位置】

天鼎穴位于人体的颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突穴与缺盆穴连线中点。

【穴位解剖】

天鼎穴下为皮肤、皮下组织、颈阔肌、胸锁乳突肌后缘、臂丛神经。皮肤由颈丛的锁骨上神经分布。在皮下筋膜有颈阔肌和颈前浅静脉，颈阔肌受面神经的颈支支配，颈前浅静脉是锁骨下静脉的属支。针经皮肤、皮下组织的浅层，由胸锁乳突肌后缘，达深部的臂丛的神经根融合和分支的干、股部。胸锁乳突肌由脑神经副神经支配。

【功能主治】

中医病症：咽喉肿痛，不得息，暴喑，气哽，喉中痰鸣，食饮不下，瘿气，瘰疬等。凡咽下困难者，均可取用。

西医病症：甲状腺肿，颈淋巴结核，扁桃体炎，喉炎，舌骨肌麻痹症。

【穴位配伍】

天鼎配气舍、膈俞，治喉痹。

天鼎配合谷、间使，治暴喑。

天鼎配臑会、合谷、足三里、天突、天容，治瘿气。

天鼎配照海，治慢性咽炎。

天鼎配合谷、廉泉、太溪、天突，治咽喉肿痛。

天鼎配气舍、膈俞，清热利咽，消肿止痛，治咽喉痹哽噎，咽肿不得息，食饮不下。

【刺灸法】

针灸治法：直刺0.3~0.5寸，局部酸胀并向咽喉放散。

艾灸疗法：条灸5-20分钟，艾炷灸3-5壮。

按摩手法：用中指指腹按摩天鼎，每次1~3分钟，对咽喉和耳部有很好的保养作用，能缓解咽喉肿痛，预防听力减退。

【临床运用】

扁桃体炎、喉头炎、颈淋巴结结核、舌骨肌麻痹症，凡咽下困难者，均可使用。

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来源：敦化市中医院

初审：刘瑶

复审：李莉娜

终审：关艳红