世界卒中日|“卒中，重在预防”

世界卒中日|“卒中，重在预防”

内二科 任艺

2023年10月29日

是第18个“世界卒中日”

今年的主题是：“卒中，重在预防！”那么什么是脑卒中，如何识别脑卒中，脑卒中的治疗及康复如何选择，我们来一起关注一下：

一、什么是脑卒中？脑卒中有什么危害？

脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性（占卒中80%）和出血性两大类。

脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点，是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。

脑卒中临床表现：面瘫、肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、饮水呛咳、视力障碍、眩晕、认知障碍、精神抑郁等。

二、脑卒中的危险因素有哪些？

包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。

三、怎样预防脑卒中发生或复发？

脑卒中的预防要以合理膳食、适量运动、戒烟酒、心理平衡的“健康四大基石”为主要内容。养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗，就可以有效防治脑卒中。

合并以下疾病的患者应重点注意5点：

1.高血压患者，应注意控制血压，坚持服用降压药物；

2.高脂血症患者，应注意控制胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，坚持服用降血脂药物；

3.糖尿病患者和高危人群，应积极控制血糖；

4.房颤或有其他心脏疾病者，应控制心脏病相关危险因素；

5.提升以预防为主的健康意识，积极参与、配合当地医疗卫生机构开展脑卒中高危人群筛查、干预等活动。关注所在城市的卒中急救地图和生活区域的卒中中心。

四、如何快速识别脑卒中？

“中风120”口诀是一种适用于民众的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略：

“1”代表“看到1张不对称的脸”；

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；

“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

如果通过这三步观察怀疑患者是脑卒中，立刻拨打急救电话6249999。

五、发生脑卒中怎么办？

时间就是大脑，时间就是生命。及时发现脑卒中的早期症状极其重要，越早发现,越早治疗，效果也就越好。患者在发病后立即送达有救治能力的卒中中心等具有救治能力的医院，得到规范的治疗，可增加恢复的机会，提高生活质量。

1.4小时内的急性脑梗死，可给予静脉溶栓治疗（尿激酶、注射用阿替普酶、替奈普酶等）；

2.超过静脉溶栓窗，符合条件的可以给予动脉取栓（前循环时间6-8小时，后循环可延长至24小时）；

3.若患者错过溶栓及取栓时机，治疗上给予药物保守治疗，择期行脑血管造影术；

4.经过积极治疗，患者往往能得到有效救治，减少死亡率、偏瘫发生率，提高生活质量。

六、脑卒中的康复治疗有哪些？

脑卒中患者常遗留各种功能障碍，及时康复治疗对于脑卒中后遗症的恢复至关重要。理论上讲，只要患者生命体征平稳即可开始进行康复治疗，越早规范康复治疗，患者预后越理想。

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