有剖宫产史的姐妹看过来，这种高危妊娠注意啦！

有剖宫产史的姐妹看过来，这种高危妊娠注意啦！

电诊科 严丽丽

在女性的生育之路上，每一次怀孕本应是充满希望与喜悦的旅程，但子宫瘢痕妊娠这一特殊状况却如潜藏的危机，给妊娠安全带来严重挑战。32岁的王女士，备孕多年，终于迎来了期盼已久的二胎。然而，喜悦很快被一丝不安笼罩——在停经40多天时，她随爱人一起来敦化市中医院产检，经超声检查，她被确诊为剖宫产瘢痕妊娠（CSP）——即孕囊并未着床在安全的子宫腔内，而是错CSP属于非常高危的病例，终止妊娠是唯一安全的选择。但此类手术一旦处理不当，容易导致难以控制的大出血，甚至以切除子宫作为结局——这无疑是对一位有生育需求女性身心的巨大创伤。面对如此棘手的病例，彩超主任于静萍立即请妇产科主任会诊，妇产科任宗芳主任高度重视，经过深入讨论，为王女士制定了周详的个体化手术方案：在宫腔镜下行电切手术。手术非常顺利，既清除了瘢痕处的妊娠病灶，又预防了致命的出血风险，还使子宫得到了很好的修复，为将来再次安全妊娠保留了功能和希望。

近日，任宗芳主任还邀请省人民医院唐佳松老师莅临我院超声科进行指导授课，用超声模型和患者实操为我们讲解剖宫产子宫瘢痕妊娠。

接下来让我们简单了解一下吧~

剖宫产子宫瘢痕妊娠（CSP）指受精卵着床于剖宫产切口瘢痕处的特殊异位妊娠，是剖宫产的远期并发症。该定义仅限于早孕期（≤12周）；至中孕期则称为“宫内中孕，CSP，胎盘植入”，若并发胎盘前置，则为“宫内中孕，CSP，胎盘植入，胎盘前置状态”，进而可发展为凶险性前置胎盘。

CSP较为罕见且危及生命，早期易误诊或漏诊。诊断依靠妊娠试验阳性和经阴道超声检查。早期诊断与恰当处理对预防子宫破裂、胎盘植入等严重并发症及保留生育能力至关重要。

如果在检查中发现有子宫瘢痕妊娠的可能，不要惊慌，要积极配合医生的治疗。医生会根据患者的具体情况，制定最适合的治疗方案，以保障孕妇的生命安全和身体健康。

来源：敦化市中医院

初审：于静萍

复审：刘瑶

终审：关艳红