【健康科普】为您解答甲状腺相关项目之促甲状腺素受体抗体（TRAB）

【健康科普】为您解答甲状腺相关项目之

促甲状腺素受体抗体（TRAB）

检验科 柳杨

各位观众老爷大家好，今天依旧由您的贴心小编，为大家带来关于甲状腺的知识点。随着网络世界的发达和人们对健康的日渐重视，不少观众老爷想必在体检的时候检测过甲状腺，尤其是女性群体，甲状腺作为重要腺体分泌着相当多的相关激素维持着我们的代谢健康，今天小编就为大家讲解关于甲状腺的相关检测项目--甲状腺素受体抗体（TRAB）的相关知识。

首先为各位观众老爷讲解一下啥是甲状腺？想必时尚的观众老爷们在网上冲浪的时候在某音、某手、某红书都刷到过有些伤感文案，配文是：“就在今天，我失去了我的小蝴蝶。”看完之后观众老爷们一头雾水，啥失去了小蝴蝶？其实蝴蝶是指一种比喻，指甲状腺，大部分说自己失去了小蝴蝶的文案是指做了甲状腺切除手术，我们的甲状腺位于颈部前方，紧贴着气管，由左右两叶和中间的峡部组成，形似蝴蝶。所以有了代称“小蝴蝶”，正常成年人的甲状腺重约15-30克，表面光滑，质地柔软，医生日常可通过触诊或超声检查评估其大小和形态以及有无病理变化。

甲状腺的医学名称就是“甲状腺”，它是人体内分泌系统的重要器官，它的主要功能是分泌甲状腺激素（T3、T4），调节新陈代谢、生长发育和能量消耗。若功能异常，可能引发甲亢、甲减等疾病，所以甲状腺是一个非常重要的腺体，不仅能影响幼儿以及未成年人的生长发育，还会影响智力以及身体代谢。

今天贴心小编要为大家讲解的就是与甲状腺密切相关的一种抗体--促甲状腺素受体抗体（TRAb）。TRAb是一种甲状腺的自身抗体，根据生理学作用不同也分为：甲状腺刺激性抗体（TSAb）和甲状腺阻断性抗体（TBAb），是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的，可以刺激甲状腺产生甲状腺激素。

促甲状腺激素受体抗体（TRAb）是自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺内的巴细胞产生额IgG 类免疫球蛋白，一种多克隆异质性抗体，不是均一抗体。甲状腺机能亢进是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的临床综合征，是一种多发病、常见病。Graves眼病（Graves orbitopathy，GO）是一种器官特异性自身免疫性疾病，与Graves甲状腺功能亢进（甲亢）密切相关。Graves病是甲亢的一种最常见类型，是临床多见的自身免疫性疾病。Graves病大多数患者有程度不同的弥漫性甲状腺肿，且患病率占所有甲亢的85%左右。患者体内常存在甲状腺淋巴细胞产生的IgG 类免疫球蛋白，促甲状腺激素受体抗（TRAB）。在病理状态下它结合到甲状腺滤泡膜上的TSH受体，活化腺苷环化酶，使cAMP增加，从而模拟TSH的生物效应，促进甲状腺滤泡增生，刺激甲状腺细胞摄碘、合成和释放甲状腺激素，导致甲亢。对Graves病患者单纯测定TSH水平对诊断无所助益，而测定促甲状腺激素受体抗体（TRAb）则至关重要。敦化市中医院测定TRAB采用磁微粒化学发光法，检测原理为化学发光免疫间接法。

采用针对甲状腺刺激性抗体（TSAb）的促甲状腺激素受体抗原（捕获抗）包被的磁性微球，ABEI*（发光剂）标记抗人IgG抗体（检测抗体）第一次孵育：样本、缓冲液与磁性微球一起孵育，样本中TRAb与磁性微球上包被的促甲状腺激素受体抗原结合而被捕获，孵育后，通过磁分离清洗去除未结合的物质。第二次孵育：加入发光标记物进行孵育，ABEI标记的抗人IgG抗体与结合于磁性微球上的TRAb反应，形成免疫复合物，孵育后，通过磁分离清洗去除未结合的物质。

最后，加入全自动免疫检验系统用底物液，启动化学发光反应，产生光信号、通过光电倍增管测出的相对光强度（RLU）与样本中的TRAb浓度成一定比例关系。

TRAb磁微粒发光法的优势主要体现在以下几个方面：

灵敏度高：磁微粒检测技术通过化学反应释放光子进行定量分析，灵敏度优于传统方法，可检测到低浓度TRAb，甚至在疾病早期阶段即可发现异常。

特异性强：采用磁微粒-抗原-抗体复合物结构，能区分不同亚型和变异株的TRAb，提高诊断准确性。

检测效率高：磁微粒发光法自动化程度高，且检测稳定性高，可实现大样本快速检测，缩短诊疗周期。

各位观众老爷，甲状腺对我们的一生都至关重要，所以每年体检时检查甲状腺也应作为常规检测，让我们一起保护好身体里的“小蝴蝶”吧！

来源：敦化市中医院

初审：朱文杰

复审：李莉娜

终审：关艳红