【健康科普】再也不要做采蘑菇的小女孩了！
2025-09-04 09:14
【健康科普】再也不要做采蘑菇的小女孩了！
公共卫生科 曹小卓
我国毒蘑菇约有100多种，引起人严重中毒的有10余种，且每年都有毒蘑菇中毒事件发生，特别是有上山采菇习惯的居民，由于缺乏识别食菌的常识，误食导致中毒和死亡的案例不在少数……敦化市中医院提醒大家：毒蘑菇中毒高发季，切勿采食野生蘑菇。
一、神经精神型蘑菇
毒蝇伞、豹斑毒伞、角鳞灰伞菌、臭黄菇、牛肝蕈这类蘑菇能引起神经精神型症状，多在进食10分钟至6小时发病，除有胃肠道症状外，主要出现精神症状，如幻觉、幻听、狂躁、抑郁等，也可能有神经症状，像流口水、出汗、瞳孔缩小等，这是因毒蘑菇中的毒素影响神经系统所致，一般预后良好。
二、胃肠炎型蘑菇中毒
这是最常见的中毒类型，引起胃肠炎型的蘑菇种类很多，主要有蘑菇属、牛肝菌属、青褶伞属、粉褶菌属、陀螺菌属、粘滑菌属、垂暮菇属、光硬皮马勃这类蘑菇能引起胃肠炎型蘑菇中毒，进食毒蘑菇后10分钟至2小时内发病，主要症状为剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力等，发病快，持续时间较短，多在1-3天好转，一般预后较好，严重时可导致脱水、电解质紊乱，若未及时治疗，可能引发休克等严重后果。
三、光敏性皮炎型蘑菇中毒
中毒的潜伏期为24-48小时，多在进食后1-2天发病，表现为表现为“日晒伤”样的皮损，暴露皮肤见光后出现红、肿、瘙痒、灼痛等光敏性皮炎症状，严重者可出现疱疹，少数患者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、呼吸困难等症状。且有日光照射后症状加重表现，毒性成分可能为卟啉类光敏型物质，一般预后良好。本型国内最常见胶陀螺和叶状耳菌引起。
四、急性肝损害型蘑菇
此型是我国毒蘑菇中毒死亡率最高的类型，导致此型中毒的蘑菇品种类型主要为鹅膏属的一些剧毒种类，还包含环柄菇属和盔孢伞属的一些种类，常见的致命白毒伞属于此类。
急性肝损害型蘑菇中毒潜伏期在6~30小时之间，病例早期先出现腹痛、腹泻或呕吐等消化道不适症状，消化道症状好转后有1-2天的“假愈期”，之后出现明显肝功能损伤，少数患者可伴有心脏和肾脏等多脏器损害。病情严重者可因暴发性肝功能衰竭和/或呼吸循环衰竭死亡。
何谓“假愈期”？
急性肝损害型毒蘑菇中毒病程中，患者常在早期胃肠道症状好转后，不再有任何中毒症状，患者自觉康复，此期一般持续1-2天，医学上称之为“假愈期”，这期间常会让人忽视病情的严重性，导致错过最佳救治时机。
蘑菇中毒如何自救（医院内救治）？
1.催吐神志清楚的情况下尽快催吐；
2.立即拨打急救电话就医，携带剩余蘑菇样品及呕吐物，以备进一步诊断和治疗；
3.联系相关专业人员对蘑菇进行鉴定；
4.尽快开展毒物清除术，如洗胃等；
5.蘑菇中毒无特效解毒剂，对症支持治疗为主。
来源：敦化市中医院
初审：金凤艳
复审：李莉娜
终审：关艳红